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儿童“鼻腔异物”易引起鼻塞、鼻出血,家长如何应对?

出处:山西科技报社 2018-08-02 19:24:17 0人参与
儿童鼻腔异物是耳鼻喉科常见的疾病之一。异物在鼻腔内存留时间过久,极易引起鼻塞、鼻出血、流脓,上呼吸道感染、臭味等症状。那么,如何应对儿童鼻腔异物呢? ……

鼻腔异物 鼻塞 鼻出血 上呼吸道感染 

Photo by Jelleke Vanooteghem on Unsplash

儿童鼻腔异物是耳鼻喉科常见的疾病之一。多由儿童玩耍时将豆类、果核、玻璃球、纸卷、纽扣等塞入鼻孔内,视异物性质、大小、形状、所在部位、刺激性强弱和滞留时间的长短而表现不同的症状。异物在鼻腔内存留时间过久,极易引起鼻塞、鼻出血、流脓,上呼吸道感染、臭味等症状。

1.一侧鼻流臭脓带血涕应警惕

儿童鼻腔异物临床表现视异物的性质、大小、形状、所在部位、刺激性强弱和滞留时间的长短而表现不同的症状。

光滑小珠子或其他金属物进入鼻腔,数周或数月可不产生症状。尖锐、粗糙异物,可损伤鼻腔,发生溃疡、出血、流脓和鼻塞。异物在鼻腔内存留时间过久,还极易引起鼻塞、鼻出血、流脓,上呼吸道感染等症状。

豆类进入鼻腔因膨胀、突然引起鼻塞、喷嚏,腐烂时有脓性分泌物及异臭味。由于鼻腔异物好发于幼儿,往往无法准确交代病史。所以对一侧鼻阻塞,流臭脓带血涕幼儿,家长应想到鼻腔异物可能。

2.如何应对儿童鼻腔异物

(1)如果异物刚刚进入鼻腔,仅停留在鼻腔口,他人可以帮助患儿压住健侧鼻孔,让患儿合嘴后用力擤出来,但不要太用力,不然容易伤到耳膜。如果异物擤出,而且感觉不是很痛苦,那么就没有必要去医院。

(2)鼻腔异物擤不出或已经进入鼻腔深部,特别是圆形异物,尖锐异物刺入,或异物过大切不可用镊子去夹,应立即送医院处理。因为这样做会有较坏的结果:可能使异物滑向鼻腔的深部,伤及身体其他地方造成医生取出困难,不得不全麻下取出异物;孩子哭闹时将异物吸入气道,严重时可能引起窒息。应及时于就近医院就诊耳鼻喉科,由医生根据异物性质、大小、形状、所在部位等采取适当的方法取出。

3.如何预防儿童鼻腔异物

对于预防鼻腔异物,平时就要尽量避免儿童玩耍尖锐的器物,挑选一些昆虫较少的玩耍地方,细小的物品在使用时要格外小心,不使用的情况下就要将它放置在安全不易触碰到的地方。而一旦发生异物进入鼻子内部,自己或他人无法顺利处理好的,千万不要拖延,应立即送医院处理,防止伤及身体其他地方。(文/山西医科大学第一医院 王斌 全董振)

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